菏泽“两会”期间，菏泽市政协委员王娟递交了一份《关于进一步加强医保基金监管的提案》，菏泽市医疗保障局收到后立即研究落实，近日，市医保局向提案人汇报了阶段性工作情况，对市政协长期以来关心支持医保工作表示感谢。
市医保局党组书记、局长王铁军指出，要守好医保基金。市医保局从制度建设入手，大胆创新补漏洞，压实监管责任，保障医保基金安全，逐渐形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的长效机制。建立医疗保障基金监管工作联席会议制度，每周定期分析研判欺诈骗保工作形势，确定立案查处重点，通过“查处一案，警示一片”，实现医保基金监管常态化制度化。同时，不断加大打击力度，连续开展针对精神病和康复性医疗机构专项检查、全市打击欺诈骗保专项整治等行动，始终保持打击欺诈骗保高压态势。
要用好医保基金。市医保部门高度重视经办风险控制与内部审计监督工作，抽调业务骨干组成稽核内控工作组，负责对参保人员发生的医疗费用进行逐人、逐项审查，剔除不合理费用，从源头堵塞基金管理漏洞，提高医保基金的使用效率。
要保障好医保基金。菏泽市医保局明确专门人员负责信息化建设推进工作。充分利用大数据手段加强线索排查，通过与技术公司对接，在确保数据安全基础上，加大对定点医药机构基金使用情况分析研判，筛查疑似、高度疑似及违规线索，提高案件查处针对性，有效保障医保基金的安全，维护参保人员的合法利益。
在听取工作汇报后，市政协委员王娟对市医保局的答复工作给予了充分肯定。她表示，市医保局作为建议提案办理的主办单位，对提案的办理高度重视，迅速部署，与政协委员沟通到位，精心组织做好解答，并在医保基金监管方面采取了很多创新举措，取得了阶段性成效，对办理结果非常满意，并表示将继续关注医保动态，使医保这项惠民政策更好地造福市民。