4月22日,菏泽市医保局医保政策巡回课堂走进市第二人民医院,站在群众立场说“医保”,围绕政策落实说“医保”,围绕基金使用安全说“医保”,让广大医务工作者更好了解医保政策法规、熟知业务经办流程,提高医保政策解读能力和医保服务水平。
培训重点围绕参保职工、群众最关心、最常用的住院报销待遇、门诊报销待遇、异地就医、门诊慢特病办理、医疗救助和《菏泽医保医师考核管理办法》等进行解读,尤其对于新调整的医保政策及医疗服务注意事项进行详细解读,确保服务规范、群众理解。
同时,培训还从《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)的出台背景、具体内容、安全使用和医疗诊疗规范,以政策解读、案例分析等形式,对挂床住院、小病大治、分解收费等违规行为进行警示教育,确保医保基金使用规范合理。
据悉,本次巡回课堂是实施《菏泽市医疗保障院端服务能力提升实施方案》中的一项措施,也是医保政策巡回课堂首站。下一步,市医保局将持续组织业务骨干走进全市各定点医院开展医保医师、护士集中培训,并深入医院进行医保政策宣讲。
通过本次巡回课堂,使大家对实施《条例》的意义、目的、要求等有了更充分的了解,对于医院用好医保政策、提高医保管控水平起到了极大的促进作用,为医保医师、护士更加合理合法合规地做好诊疗工作、更好地服务参保患者打下了坚实基础。
